Hasnyálmirigyrák: Okok, Tünetek, Prognózis és Kezelések

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a hasnyálmirigyrák?

Hasnyálmirigy-rák fordul elő a hasnyálmirigy szöveteiben, amely a gyomor mögött található létfontosságú endokrin szerv. A hasnyálmirigy alapvető szerepet játszik az emésztésben olyan enzimek előállításával, amelyeknek a testnek szüksége van a zsírok, szénhidrátok és fehérjék emésztésére.

A hasnyálmirigy két fontos hormont is termel: glukagonot és inzulint. Ezek a hormonok felelősek a glükóz (cukor) anyagcseréjének szabályozásáért. Az inzulin segíti a sejteket a glükóz metabolizmusában, hogy energiát termeljen, a glukagon pedig segíti a glükóz szint emelését, ha túl alacsonyak.

A hasnyálmirigy elhelyezkedése miatt a hasnyálmirigy rákot nehéz lehet felismerni, és gyakran diagnosztizálják a betegség előrehaladottabb szakaszaiban.

Az American Cancer Society szerint a hasnyálmirigyrák a rákbetegségek kb. 3% -át és a rákos halálesetek 7% -át teszi ki.

Hasnyálmirigy-rák tünetei

A hasnyálmirigyrák gyakran nem mutat tüneteket, amíg el nem éri a betegség előrehaladott stádiumát. Ez az oka annak, hogy a hasnyálmirigyrák általában nem jelent korai jeleket.

A rák megnövekedése után a leggyakoribb tünetek is finomak lehetnek. Tartalmazzák:

• étvágytalanság
• véletlen fogyás
• hasi (gyomor) vagy derékfájás
• vérrögök
• sárgaság (sárga bőr és szem)
• depresszió

A terjedő hasnyálmirigyrák súlyosbíthatja a már fennálló tüneteket. Ha a rák terjed, további előrehaladott pankreás rák jeleket és tüneteket tapasztalhat.

Hasnyálmirigyrák okozza

A hasnyálmirigyrák oka ismeretlen. Ez a fajta rák akkor fordul elő, amikor a kóros sejtek a hasnyálmirigyben növekedni kezdenek és daganatokat képeznek.

Általában az egészséges sejtek közepes számban növekednek és elpusztulnak. Rák esetén megnövekedett a rendellenes sejttermelés, és ezek a sejtek végül átveszik az egészséges sejteket.

Míg az orvosok és a kutatók nem tudják, mi okozza a sejtekben bekövetkező változásokat, ők ismernek néhány olyan általános tényezőt, amelyek növelhetik az ember ilyen típusú rák kialakulásának kockázatát.

A két legfontosabb kockázati tényező az öröklött génmutációk és a szerzett génmutációk. A gének szabályozzák a sejtek működését, így ezeknek a géneknek a megváltozása rákhoz vezethet.

Hasnyálmirigyrák túlélési aránya

A túlélési arány annak százaléka, hogy hány azonos típusú és típusú rákban élő személy még egy meghatározott idő elteltével életben marad. Ez a szám nem jelzi, hogy az emberek mennyi ideig élhetnek. Ehelyett segít felmérni, milyen sikeres lehet a rák kezelése.

Sok túlélési arányt ötéves százalékban adunk meg. Fontos szem előtt tartani, hogy a túlélési arány nem egyértelmű. Ha kérdése van ezekkel a számokkal kapcsolatban, beszéljen orvosával.

A lokalizált hasnyálmirigy-rák ötéves túlélési aránya 34 százalék. A lokalizált hasnyálmirigyrák a 0., 1. és 2. szakaszba tartozik.

A közeli struktúrákba vagy nyirokcsomókba terjedő regionális hasnyálmirigyrák ötéves túlélési aránya 12 százalék. A 2B. És a 3. Szakasz ebbe a kategóriába tartozik.

A távoli hasnyálmirigy rák, vagy a 4. stádiumú rák, amely más helyeken is elterjedt, például a tüdőben, a májban vagy a csontokban, 3% -os túlélési arányt mutat.

Hasnyálmirigy-rák stádiumai

Ha hasnyálmirigyrákot fedeznek fel, az orvosok valószínűleg további vizsgálatokat végeznek annak megértése érdekében, hogy a rák terjedt-e vagy sem. A képalkotó tesztek, például a PET-vizsgálat segít az orvosoknak a rákos megbetegedések jelenlétében. Vérvizsgálat is használható.

Ezekkel a tesztekkel az orvosok megpróbálják megállapítani a rák stádiumát. A stádium megmagyarázza, milyen fejlett a rák. Segít az orvosoknak a kezelési lehetőségek meghatározásában.

Miután diagnosztizáltak, orvosa a vizsgálati eredmények alapján kioszt egy stádiumot:

• 1. szakasz: A daganatok csak a hasnyálmirigyben vannak
• 2. szakasz: A daganatok elterjedtek a közeli hasi szövetekbe vagy nyirokcsomókba
• 3. stádium: a rák elterjedt a fő erekben és a nyirokcsomókban
• 4. szakasz: a daganatok elterjedtek más szervekbe, például a májba

Hasnyálmirigyrák 4. stádium

A 4. stádiumú hasnyálmirigy az eredeti helyén túl távoli helyekre terjedt, mint például más szervek, az agy vagy a csontok.

A hasnyálmirigyrákot gyakran ebben a késői stádiumban diagnosztizálják, mivel ritkán okoz tüneteket, amíg el nem terjed más helyeken. A továbbfejlesztett stádiumban előforduló tünetek a következők:

• fájdalom a has felső részén
• hátfájás
• fáradtság
• sárgaság (a bőr sárgása)
• étvágytalanság
• fogyás
• depresszió

A 4. stádiumú hasnyálmirigy nem gyógyítható, de a kezelések enyhíthetik a tüneteket és megakadályozzák a rák szövődményeit. Ezek a kezelések magukban foglalhatják:

• kemoterápiás kezelés
• palliatív fájdalomkezelések
• epevezeték bypass műtét
• epevezeték stent
• gyomor bypass műtét

A 4. stádiumú hasnyálmirigy öt éves túlélési aránya 3 százalék.

Hasnyálmirigyrák 3. stádium

A 3. stádiumban lévő hasnyálmirigyrák egy daganat a hasnyálmirigyben és esetleg a közelben található helyekben, például nyirokcsomókban vagy erekben. A hasnyálmirigyrák ebben a szakaszban nem terjedt távoli helyekre.

A hasnyálmirigyrákot néma ráknak nevezik, mivel gyakran nem diagnosztizálják, amíg el nem éri a fejlett stádiumot. Ha 3. stádiumú hasnyálmirigy-tünetek vannak, a következőket tapasztalhatja:

• hátfájás
• fájdalom vagy érzékenység a has felső részén
• étvágytalanság
• fogyás
• fáradtság
• depresszió

A hasnyálmirigy rákját a 3. szakaszban nehéz gyógyítani, de a kezelések hozzájárulhatnak a rák elterjedésének megakadályozásához és enyhíthetik a tumor okozta tüneteket. Ezek a kezelések magukban foglalhatják:

• műtét a hasnyálmirigy egy részének eltávolítására (Whipple-eljárás)
• rákellenes gyógyszerek
• sugárkezelés

A 3. stádiumú hasnyálmirigy ötéves túlélési aránya 3–12 százalék.

A rák ezen stádiumában szenvedő emberek többsége megismétlődik. Valószínűleg annak köszönhető, hogy a mikrometasztázok vagy a nem észlelhető rák növekedésének kis területei a hasnyálmirigyen túlterjedtek a felderítés időpontjaként.

Hasnyálmirigy rák 2. stádiuma

A 2. stádiumú hasnyálmirigy rák a hasnyálmirigyben marad, és elterjedhet néhány közeli nyirokcsomóba. Nem terjedt a közeli szövetekbe vagy erekbe, és nem terjedt a test más részeire sem.

A hasnyálmirigyrákot a korai stádiumokban, beleértve a 2. stádiumot is, nehéz felismerni. Ez azért van, mert valószínűtlen, hogy okoz észlelhető tüneteket. Ha ebben a korai stádiumban vannak tünetei, akkor a következőket tapasztalhatja:

• sárgaság
• a vizelet színének változásai
• fájdalom vagy érzékenység a has felső részén
• fogyás
• étvágytalanság
• fáradtság

A kezelés magában foglalhatja:

• sebészet
• sugárzás
• kemoterápiás kezelés
• célzott gyógyszeres kezelések

Orvosa ezeknek a megközelítéseknek a kombinációját alkalmazhatja a daganatok összehúzódására és az esetleges áttétek megelőzésére. A 2. stádiumú hasnyálmirigy-rákban szenvedők ötéves túlélési aránya körülbelül 30 százalék.

Hasnyálmirigyrák kezelése

A hasnyálmirigyrák kezelése a rák stádiumától függ. Két célja: rákos sejtek elpusztítása és a betegség terjedésének megakadályozása.

A hasnyálmirigy-rák kezelése során a leggyakoribb szövődmények a súlycsökkenés, a bél obstrukció, a hasi fájdalom és a májelégtelenség.

Sebészet

A hasnyálmirigy-rák kezelésére szolgáló műtét döntése két dologra vezethető vissza: a rák helyére és a rák stádiumára. A műtét a hasnyálmirigy egészét vagy annak egyes részeit képes eltávolítani.

Ez kiküszöböli az eredeti tumort, de nem távolítja el a rákot, amely a test más részeire elterjedt. Lehet, hogy a műtét nem megfelelő az előrehaladott stádiumú hasnyálmirigyrákban szenvedő emberek számára.

Sugárkezelés

Más kezelési lehetőségeket kell feltárni, ha a rák a hasnyálmirigyen kívül terjed. A sugárterápia röntgenfelvételeket és más nagy energiájú sugárzást használ a rákos sejtek elpusztítására.

kemoterápiás kezelés

Bizonyos esetekben orvosa más kezeléseket kombinálhat a kemoterápiával, amely rákpusztító gyógyszereket alkalmaz a rákos sejtek jövőbeni növekedésének megakadályozására.

Célzott terápia

Az ilyen típusú rákkezelés gyógyszereket vagy egyéb intézkedéseket alkalmaz a rákos sejtek célzására és megsemmisítésére. Ezeket a gyógyszereket úgy tervezték, hogy ne károsítsák az egészséges vagy normál sejteket.

Hasnyálmirigyrák előrejelzése

A hasnyálmirigyrák túlélési aránya javult az utóbbi évtizedekben. A kutatás és az új kezelések bővítik a hasnyálmirigyrákkal diagnosztizált emberek átlagos ötéves túlélési arányát.

A betegséget azonban továbbra is nehéz gyógyítani. Mivel a hasnyálmirigyrák általában addig nem okoz tüneteket, amíg a rák még előrehaladott stádiumban van, a rák terjedésének vagy áttétesedésének valószínűsége nagy. Ez megnehezíti a rák kezelését vagy megszüntetését.

Az alternatív intézkedések kombinálása a hagyományos orvosi kezelésekkel javíthatja az életminőségét. A jóga, a meditáció és a könnyű testmozgás elősegítheti a jólét érzetét, és javíthatja a kezelést.

Hasnyálmirigyrák diagnosztizálása

A korai diagnózis jelentősen növeli a gyógyulás esélyét. Ezért az a legjobb, ha orvoshoz látogat, ha olyan tüneteket tapasztal, amelyek elmúlnak vagy rendszeresen megismétlődnek.

Diagnosztizálás céljából orvosa áttekinti a tüneteket és az anamnézist. Rendelhetnek egy vagy több tesztet a hasnyálmirigyrák ellenőrzésére, például:

• A CT vagy az MRI beolvassa a hasnyálmirigy teljes és részletes képét
• endoszkópos ultrahang, amelyben egy vékony, rugalmas csövet rögzített kamerával helyeznek le a gyomorba, hogy a hasnyálmirigyről képeket kapjanak
• a hasnyálmirigy biopsziája vagy szövetmintája
• vérvizsgálat annak megállapítására, hogy van-e CA 19-9 tumorsejtszám, amely jelezheti a hasnyálmirigyrákot

Hasnyálmirigyrák várható élettartama

A hasnyálmirigyrák a rák egyik leghalálosabb formája - sajnos sok beteg nem kap diagnózist, amíg az a hasnyálmirigyen nem terjed ki. Az ötéves túlélési arány a hasnyálmirigyrák valamennyi stádiumában 9 százalék.

Orvosa összes javaslatának betartása javíthatja a gyógyulási és túlélési esélyeit. Megfontolhatja továbbá:

• hasnyálmirigy-enzimkiegészítők az emésztés javítására
• fájdalomcsillapítók
• rendszeres nyomon követés, még akkor is, ha a rákot sikeresen eltávolítják

A hasnyálmirigy rák gyógyítható?

A hasnyálmirigy-rák gyógyítható, ha korán elkapják. Kétféle műtét, Whipple-eljárás vagy hasnyálmirigy-eltávolítás, a hasnyálmirigy egy részét vagy egészét eltávolíthatja. Ez kiküszöböli a kezdeti daganatot.

Sajnos a hasnyálmirigy-rák többségét nem találják meg és nem diagnosztizálják, amíg a rák még nem előrehaladott állapotban van és elterjed az eredeti helyén.

A műtét nem megfelelő a hasnyálmirigyrák késői stádiumában. Ha a rák a test más területeire is elterjedt, akkor a daganat vagy a hasnyálmirigy eltávolítása nem gyógyítja meg. Más kezeléseket is figyelembe kell venni.

Hasnyálmirigy-rák kockázati tényezői

Noha az ilyen típusú rák oka nem ismert, vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek növelhetik a hasnyálmirigyrák kialakulásának esélyét. Fokozott kockázattal járhat, ha:

• dohányzik cigaretta - a rákos esetek 30% -a a cigaretta dohányzásával kapcsolatos
• elhízottak
• ne gyakoroljon rendszeresen
• enni magas zsírtartalmú diétákat
• inni nagy mennyiségű alkoholt
• cukorbeteg
• munka peszticidekkel és vegyi anyagokkal
• krónikus hasnyálmirigy-gyulladása van
• májkárosodása van
• afro-amerikai
• családi kórtörténetében hasnyálmirigy rák vagy bizonyos genetikai rendellenességek vannak, amelyek kapcsolódnak ehhez a rák típushoz

DNS-ét nagymértékben befolyásolja az egészség és az Ön állapotának alakulása. Örökölhet olyan géneket, amelyek növelik a hasnyálmirigyrák kockázatát.

Hasnyálmirigy-rák műtét

Ha a daganat a hasnyálmirigyre korlátozódik, műtét ajánlható. A műtét opciója a rák pontos helyétől függ.

A hasnyálmirigy „fejére és nyakára” korlátozódó daganatok Whipple eljárásnak (pancreaticoduodenectomia) nevezett eljárással távolíthatók el.

Ebben az eljárásban a hasnyálmirigy első részét vagy „fejét” és a „test” vagy a második rész körülbelül 20% -át eltávolítják. Az epevezeték alsó felét és a bél első részét szintén eltávolítják.

A műtét módosított változatában a gyomor egy részét is eltávolítják.

Hasnyálmirigy-rák típusok

Kétféle hasnyálmirigyrák létezik:

Hasnyálmirigy adenocarcinoma

A hasnyálmirigyrák körülbelül 95% -a hasnyálmirigy adenocarcinóma. Ez a fajta hasnyálmirigy a hasnyálmirigy exokrin sejtjeiben fejlődik ki. A hasnyálmirigy sejtjeinek többsége ezek az exokrin sejtek, amelyek hasnyálmirigy enzimeket vagy a hasnyálmirigy-csatornákat alkotnak.

Hasnyálmirigy neuroendokrin daganatok (NETs)

Ez a kevésbé gyakori hasnyálmirigyrák a hasnyálmirigy endokrin sejtjeiben fejlődik ki. Ezek a sejtek felelősek a hormonok előállításáért, beleértve azokat is, amelyek segítenek a vércukorszint kezelésében.

Hasnyálmirigy-rák megelőzése

A kutatók és az orvosok még nem értik meg, mi okozza a hasnyálmirigyrákot. Ez azt is jelenti, hogy nem tudják, milyen lépéseket tehet a hasnyálmirigyrák megelőzésére.

Néhány kockázati tényező, amely növeli annak a valószínűségét, hogy az ilyen típusú rák kialakulhat, nem változtatható meg. Ide tartoznak a nem, a kor és a DNS.

Egyes életmód-változások és az általános egészségügyi megközelítések azonban csökkenthetik a kockázatot. Ezek tartalmazzák:

• Dohányzásról való leszokás: A dohányzás növeli a rák többféle kockázatát, beleértve a hasnyálmirigyrákot is.
• Keressen kevesebbet: A súlyos ivás növelheti a krónikus pankreatitisz és esetleg hasnyálmirigyrák kockázatát.
• Az egészséges testsúly fenntartása: A túlsúly vagy elhízás a rák többféle típusának vezető kockázati tényezője.