Mi a serdülőkori depresszió?
Ezt a mentális és érzelmi rendellenességet orvosi szempontból nem különbözik a felnőttkori depressziótól, amelyet általában tinédzser depressziónak neveznek. A tizenévesekben fellépő tünetek azonban a tizenévesek eltérő társadalmi és fejlődési kihívásai miatt eltérő módon jelentkezhetnek, mint felnőtteknél. Ezek tartalmazzák:
- társak nyomása
- sport-
- változó hormonszint
- fejlődő testületek
A depressziót magas szintű stressz, szorongás, és a lehető legrosszabb esetben az öngyilkosság társítja. Ez befolyásolhatja egy tinédzser is:
- magánélet
- iskolai élet
- munka élet
- társasági élet
- családi élet
Ez társadalmi elszigeteltséghez és más problémákhoz vezethet.
A depresszió nem olyan állapot, amelyben az emberek „kimaradhatnak”, vagy egyszerűen „fel tudnak kelni”. Ez egy igazi egészségügyi állapot, amely bármilyen módon befolyásolhatja az ember életét, ha nem kezelik megfelelően.
Hogyan észlelhető a depresszió gyermekén?
Az American Family Physologist közzétett tanulmány becslései szerint a gyermekek és serdülők akár 15% -ának is vannak depresszió tünetei.
A depresszió tünetei gyakran nehezen észlelhetők a szülők számára. Időnként a depressziót összekeverik a tipikus pubertás és tizenéves korrekcióval.
A depresszió azonban több, mint unalom vagy érdektelenség az iskolában. Az amerikai gyermek- és serdülőkori pszichiátria akadémia (AACAP) szerint a serdülőkori depresszió néhány jele a következő:
- szomorú, ingerlékeny vagy könnyes
- étvágy vagy testváltozás
- csökkent érdeklődés a gyermekek iránt érdeklődő tevékenységek iránt
- az energia csökkenése
- koncentrálási nehézség
- bűntudat, értéktelenség vagy tehetetlenség érzése
- az alvási szokások jelentős változásai
- az unalom rendszeres panaszai
- öngyilkosság beszélgetés
- barátokból való visszalépés vagy iskola utáni tevékenységek
- az iskolai teljesítmény romlása
Ezen tünetek némelyike nem mindig a depresszió jele. Ha valaha is felnevelt egy tinédzser, akkor tudja, hogy az étvágy változás gyakran normális, nevezetesen a növekedés robbantása idején, és különösen akkor, ha tinédzser sportol.
Ennek ellenére a tizenéves tinédzserek és viselkedésmód megváltoztatása figyelése segíthet nekik, amikor szükségük van rájuk.
Öngyilkosság megelőzése
Ha úgy gondolja, hogy valakinek közvetlen veszélye van az önkárosodásra vagy más személy megsértésére:
- Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot.
- Maradjon a személyen, amíg a segítség meg nem érkezik.
- Távolítsa el a fegyvereket, késeket, gyógyszereket és egyéb anyagokat, amelyek kárt okozhatnak.
- Figyeljen, de ne ítélkezzen, vitatkozzon, fenyegetjen és ordítsa.
Ha úgy gondolja, hogy valaki öngyilkosságot fontolgat, kérjen segítséget egy válságkezelési vagy öngyilkosság-megelőzési forródrótról. Próbáld ki a Nemzeti öngyilkosság-megelőző élethosszat a 800-273-8255 telefonszámon.
Források: Országos öngyilkosság-megelőző mentálósági és kábítószer-függőség, valamint a mentális egészségügyi szolgáltatások igazgatása
Mi okozza a serdülőkori depressziót?
A serdülőkori depressziónak egyetlen ismert oka nincs. A Mayo Clinic szerint több tényező vezethet depresszióhoz, ideértve:
Az agy különbségei
A kutatások kimutatták, hogy a serdülők agya szerkezetileg különbözik a felnőttek agyától. A depresszióban szenvedő tizenévesek hormonkülönbségekkel és eltérő szintű neurotranszmitterekkel is rendelkezhetnek. A neurotranszmitterek kulcsfontosságú vegyületek az agyban, amelyek befolyásolják az agysejtek kommunikációját, és fontos szerepet játszanak a hangulatok és viselkedés szabályozásában.
Traumás korai életkori események
A legtöbb gyermeknek nincs jól fejlett megküzdési mechanizmusa. Egy traumatikus esemény tartós benyomást hagyhat. A szülő elvesztése, illetve fizikai, érzelmi vagy szexuális visszaélés tartós hatást gyakorolhat a gyermek agyára, amely hozzájárulhat a depresszióhoz.
Örökölt vonások
A kutatások azt mutatják, hogy a depressziónak biológiai összetevője van. Ez átadható a szülõktõl gyermekeiknek. Azok a gyermekek, akiknél egy vagy több depressziós közeli rokonuk van, különösen a szülők, nagyobb valószínűséggel maguknak szenvednek depresszióban.
A negatív gondolkodás megtanult mintái
Azok a tizenévesek, akik rendszeresen ki vannak téve pesszimista gondolkodásmódnak, különös tekintettel a szüleikre, és akik megtanulják, hogy tehetetlenül érezzék magukat ahelyett, hogy a kihívásokat legyőzzék, szintén depresszióban szenvedhetnek.
Hogyan diagnosztizálják a serdülőkori depressziót?
A megfelelő kezelés érdekében ajánlott, hogy egy pszichiáter vagy pszichológus végezzen pszichológiai értékelést, és kérdéseket tegyen fel gyermekének a hangulatokkal, viselkedésükkel és gondolataikkal kapcsolatban.
Tinédzserének meg kell felelnie a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében (DSM) meghatározott kritériumoknak, hogy a depressziót diagnosztizálni lehessen, és legalább két hétig két vagy több depressziós epizóddal kell rendelkeznie. Epizódjaikban a következő tünetek közül legalább ötnek kell szerepelnie:
- agitáció vagy pszichomotoros retardáció, amelyet mások észleltek
- depressziós hangulat a nap nagy részében
- csökkent gondolkodási vagy koncentrálódási képesség
- csökkent érdeklődés a legtöbb vagy az összes tevékenység iránt
- fáradtság
- értéktelenség vagy túlzott bűntudat
- álmatlanság vagy túlzott alvás
- a halál visszatérő gondolatai
- jelentős véletlen fogyás vagy nyereség
Mentális egészségügyi szakember kérdést is felvethet gyermeke viselkedésével és hangulatával kapcsolatban. Fizikai vizsgálat is felhasználható érzéseik egyéb okainak kizárására. Egyes egészségügyi állapotok szintén hozzájárulhatnak a depresszióhoz.
Serdülőkori depresszió kezelése
Mivel a depressziónak nincs egyetlen oka, sem egyetlen kezelés nem segít mindenkinek, aki depresszióban szenved. A megfelelő kezelés megtalálása gyakran próba és hiba. Időbe telhet, hogy meghatározzuk, melyik kezelés működik a legjobban.
Gyógyszer
Számos gyógyszer-osztály célja a depresszió tüneteinek enyhítése. A depresszió gyógyszereinek néhány általános típusa a következő:
Szelektív szerotonin visszavétel-gátlók (SSRI-k)
A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI) a leggyakrabban felírt antidepresszánsok. Előnyben részesítik a kezelést, mivel általában kevesebb mellékhatással járnak, mint más gyógyszerek.
Az SSRI-k a neurotranszmitter szerotoninon működnek. A kutatások azt mutatják, hogy a depresszióban szenvedő emberek rendellenes szintjei lehetnek a hangulatszabályozással összefüggésben. Az SSRI-k megakadályozzák a testét, hogy felszívja a szerotonint, így hatékonyabban használható fel az agyban.
Az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) által jóváhagyott jelenlegi SSRI-k a következők:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetin (Prozac)
- fluvoxamin (Luvox)
- paroxetin (Paxil, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
Az SSRI-kkel kapcsolatban jelentett leggyakoribb mellékhatások a következők:
- szexuális problémák
- hányinger
- hasmenés
- fejfájás
Beszéljen orvosával, ha a mellékhatások zavarják gyermeke életminőségét.
Szelektív szerotonin és noorepinefrin visszavétel-gátlók (SNRI)
A szelektív szerotonin és norepinefrin visszavétel-gátlók (SNRI-k) megakadályozzák a szerotonin és a norepinefrin neurotranszmitterek reabszorpcióját, amelyek segítenek a hangulat szabályozásában. Az SNRI-k mellékhatásai a következők:
- hányinger
- hányás
- álmatlanság
- székrekedés
- szorongás
- fejfájás
A leggyakoribb SNRI-k a duloxetin (Cymbalta) és a venlafaxine (Effexor).
Triciklikus antidepresszánsok (TCA-k)
Az SSRI-khez és az SNRI-khez hasonlóan a triciklusos antidepresszánsok (TCA-k) blokkolják bizonyos neurotranszmitterek újbóli felvételét. A többivel ellentétben a TCA-k hatnak a szerotoninra, norepinefrinre és a dopaminra.
A TCA-k több mellékhatást okozhatnak, mint más antidepresszánsok, ideértve:
- homályos látás
- székrekedés
- szédülés
- száraz száj
- szexuális diszfunkció
- álmosság
- súlygyarapodás
A TCA-kat nem írják elő a megnagyobbodott prosztata, glaukóma vagy szívbetegségben szenvedő emberek számára, mivel ez komoly problémákat okozhat.
Az általánosan előírt TCA-k tartalmazzák:
- amitriptilin
- amoxapine
- klomipramin (Anafranil), amelyet rögeszmés-kényszeres rendellenességek kezelésére használnak
- dezipramin (Norpramin)
- doxepin (Sinequan)
- imipramin (tofranil)
- nortriptilin (Pamelor)
- protriptilin (Vivactil)
- trimipramin (Surmontil)
Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI)
A monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI) voltak az antidepresszánsok első osztálya a piacon, és manapság a legkevésbé írták fel őket. Ennek oka a komplikációk, korlátozások és az általuk okozott mellékhatások.
A MAO-k blokkolják a szerotonint, a dopamint és a norepinefrint, de a szervezet más vegyszereire is hatással vannak. Ez a következőket okozhatja:
- alacsony vérnyomás
- szédülés
- székrekedés
- fáradtság
- hányinger
- száraz száj
- szédülés
A MAOI-t szedő embereknek kerülniük kell bizonyos ételeket és italokat, ideértve a következőket:
- a legtöbb sajt
- pácolt ételek
- csokoládé
- bizonyos húsok
- sör, bor és alkoholmentes vagy redukált alkoholtartalmú sör és bor
Általános MAOI-k a következők:
- izokarboxazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil)
- tranylcypromine (Parnate)
- szelegilin (Emsam)
Tudnia kell, hogy az FDA megkövetelte az antidepresszáns gyógyszergyártóktól, hogy tartalmazzanak egy „fekete dobozra vonatkozó figyelmeztetést”, amelyet a fekete doboz belsejében ellentételeznek. A figyelmeztetés szerint az antidepresszáns gyógyszerek 18–24 éves fiatal felnőtteknél történő használata az öngyilkossági gondolkodás és viselkedés fokozott kockázatával jár, amelyet öngyilkosságnak hívnak.
Pszichoterápia
Ajánlatos, hogy gyermeke a képzett mentálhigiénés szakemberrel találkozzon a gyógykezelés megkezdése előtt vagy azzal egy időben. Számos különféle terápia érhető el:
- A terápiás terápia a leggyakoribb terápia, amely magában foglalja a rendszeres pszichológusos üléseket.
- A kognitív-viselkedésterápia arra irányul, hogy a negatív gondolatokat és érzelmeket jóval helyettesítse.
- A pszichodinamikus terápia arra összpontosít, hogy belemerüljön az ember pszichéjébe, hogy enyhítse a belső küzdelmeket, például a stresszt vagy a konfliktusokat.
- A problémamegoldó terápia segít az embernek optimista utat találni a speciális élettapasztalatokon keresztül, mint például a szeretett ember elvesztése vagy egy másik átmeneti időszak.
Gyakorlat
A kutatások azt mutatják, hogy a rendszeres testmozgás stimulálja az agyban a „jó érzés” vegyi anyagok termelését, amelyek megemelik a hangulatot. Nyújtsa be gyermekét egy olyan sportágba, amelyben érdekli őket, vagy jöjjön fel olyan játékokkal, amelyek ösztönzik a testmozgást.
Alvás
Az alvás fontos a tinédzser hangulatához. Ügyeljen arra, hogy minden este elegendő alvást kapjanak, és tartsák be a rendszeres lefekvés rutinját.
Kiegyensúlyozott étrend
A testnek extra energiát igényel a magas zsírtartalmú és cukros ételek feldolgozása. Ezek az ételek lassan érezheti magát. Csomagolja be gyermekének iskolai ebédjeit, amelyek tele vannak sokféle tápláló ételrel.
Kerülje a felesleges koffeinszintet
A koffein rövid távon javíthatja a hangulatot. Rendszeres használatával azonban a tizenévesek „lezuhanhatnak”, fáradtságot vagy lefedettséget érezhetnek.
Tartózkodjon az alkoholtól
Az alkoholfogyasztás, különösen a tizenévesek számára, további problémákat okozhat. A depressziós embereknek kerülniük kell az alkoholt.
Serdülőkori depresszióval élni
A depresszió súlyos hatással lehet gyermeke életére, és csak a tizenéves évekkel kapcsolatos nehézségeket felerősítheti. A serdülőkori depresszió nem mindig a legegyszerűbb állapot. Megfelelő kezelés esetén azonban gyermeke megkaphatja a szükséges segítséget.
