Mi a stressz inkontinencia?
A stressz inkontinencia az a képesség, hogy bizonyos körülmények között nem tudja ellenőrizni a vizelési vágyát. Súlyos és kínos rendellenesség, amely társadalmi elszigetelődéshez vezethet. A hasra és a hólyagra gyakorolt bármilyen nyomás a vizeletvesztéshez vezethet.
Fontos megjegyezni, hogy a „stressz” kifejezést szigorúan fizikai értelemben használják a stressz inkontinencia leírásához. Ez a hólyag túlzott nyomására utal, nem pedig az érzelmi stresszre.
A hiperaktív hólyag külön feltétel. Bizonyos esetekben előfordulhat mind hiperaktív hólyag, mind stressz-inkontinencia, amelyet kevert inkontinenciának hívnak. Orvosa teszteket végezhet annak meghatározására, melyik okozza az inkontinenciáját.
A hólyag anatómiája
A húgyhólyagot izomrendszer támogatja:
- A sphincter bekeríti a húgycsövet, a csövet, amely a testén kívül vizeletet szállít.
- A zúzó a húgyhólyag falának izma, amely lehetővé teszi annak kibővülését.
- A medencefenék izmai segítik a húgyhólyag és a húgycső támogatását.
Ahhoz, hogy a vizelet szivárgásmentesen a hólyagban maradjon, képesnek kell lennie arra, hogy összehúzza a záróelemet. Ha a sphincter és a medence izmai gyengék, nehezebb ezeket az izmokat összehúzni, és ennek eredménye a stressz inkontinencia.
Stressz-inkontinencia tünetei
A stressz-inkontinencia fő tünete a hólyag ellenőrzésének elvesztése a fizikai aktivitás során. Néhány csepp vizelet vagy nagy, önkéntes áramlás tapasztalható meg. Ez akkor fordulhat elő, amikor Ön:
- nevetés
- tüsszentés
- köhögés
- ugró
- gyakorló
- nehéz emelő
- szexuális közösülés
Időnként akár ülő, akár fekvő helyzetből történő felállás további nyomást gyakorolhat a hólyagra, és szivárgást okozhat. A stressz inkontinencia minden egyed számára egyedi. Előfordulhat, hogy nem mutatnak tüneteket minden alkalommal, amikor részt vesz egy tevékenységben, és ugyanazok a tevékenységek, amelyek szivárgást okoznak, nem érinthetik a stressz inkontinencia más személyét.
Ki szenved a stressz inkontinencia miatt?
A Nemzeti Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vese Betegségek Intézete (NIDDK) szerint a nők kétszer annyira valószínűleg szenvednek akaratlan szivárgástól, mint a férfiak. A nők körében a stressz-inkontinencia leggyakoribb okai a terhesség és a szülés, különösen ha többszörös hüvelyi szülés következik be. Terhesség és szülés során a sphincter és a medence izmai kinyújtódnak és gyengülnek.
Az idõsebb életkor és a krónikus köhögést okozó körülmények stressz-inkontinenciát is okozhatnak. Ez a betegség a medence műtétének mellékhatása is lehet.
Egyes nők csak a hétig esedékes hét folyamán szenvednek stressz-inkontinenciától. A NIDDK kifejti, hogy az ösztrogén a menstruációs ciklus ezen szakaszában esik, ami gyengítheti a húgycsövet. Ez azonban nem általános.
A férfiak körében a prosztata műtét a stressz-inkontinencia gyakori oka. A prosztata körülveszi a férfi húgycsövet, és eltávolítása a húgycső támaszának elvesztését eredményezheti.
A stressz-inkontinencia egyéb kockázati tényezői a következők:
- dohányzás krónikus köhögés miatt
- bármely egyéb krónikus köhögéssel járó állapot
- túlzott koffein- és alkoholfogyasztás
- elhízottság
- székrekedés
- hosszú távú részvétel nagy hatású tevékenységekben
- hormonális hiányosságok
Stressz-inkontinencia kezelése
A stressz-inkontinencia kezelése a probléma oka szerint változik. Orvosa segít Önnek elkészíteni egy kezelési tervet a gyógyszerek és az életmód kiigazítása kombinációjának felhasználásával.
Viselkedésterápia
Megváltoztathatja életmódját és életmódját a stressz-inkontinencia epizódjainak csökkentése érdekében. Ha elhízott, orvosa javasolhatja, hogy lefogyjon. Megpróbálhatja elkerülni a szivárgást okozó tevékenységeket is, például ugrást vagy kocogást.
A nikotin irritálhatja a hólyagot és hozzájárulhat az inkontinencia kialakulásához. Ha dohányos, akkor abba kell hagynia. A dohányosoknál tapasztalt állandó köhögés szintén hozzájárul a problémahoz. Fontolja meg a koffein és alkohol elkerülését is, mivel ezek az anyagok húgyhólyag irritáló hatásúak. A húgyhólyag nyomásának csökkentése érdekében csökkentheti a teljes folyadékbevitelét.
Medencei izom edzés
Sok nő számára a medencei izmok edzése segíthet a stressz-inkontinencia kezelésében. A Kegel-gyakorlatok erősebbé teszik a sphincter és a medence izmait. Kegel elvégzéséhez kötje össze az izmokat, amelyekkel megállítja a vizeletáramot. Hasznos lehet gyakorolni a Kegels használatát WC-vel ülve, hogy megtanulja, mely izmokat kell használni. Miután elsajátította a gyakorlatot, bárhol és bármikor elvégezheti azokat.
Az elektromos stimuláció egy másik kezelés, és enyhe elektromos áramot továbbít a medencefenék izmain. Az áram miatt az izmok összehúzódnak, utánozva egy Kegel-gyakorlatot. Lehetséges, hogy az izmok magad is összehúzódhatnak, miután pontosan megtapasztaltatták, mely izmok vonzódnak.
Gyógyszer
Jelenleg nincs az FDA által jóváhagyott gyógyszer a stressz inkontinencia kezelésére. Mind orális, mind helyi ösztrogén-kiegészítők segíthetnek a nőkben. Időnként az pszeudoefedrint használják sikeresen. Az FDA értékeli a Cymbalta antidepresszánst, amely valószínűleg ígéretet mutat a stressz-inkontinencia kezelésében.
Sebészet
Ha súlyos stressz-inkontinencia-esete van, olyan mértékben, hogy zavarja a mindennapi életet, orvosa műtétet ajánlhat. Különböző típusú eljárások érhetők el, amelyek magukban foglalják a hüvelyjavítást és a hólyag és húgycső emelését szolgáló egyéb eljárásokat. Ezeket a műtéteket folyamatosan tökéletesítik, és egy képzett sebész elmagyarázza sok lehetőségét.
A műtét során az orvosok megpróbálják jobban támogatni a húgycsövet és a hólyagot. A hevedereknél a saját szöveteid felhasználásával létrehozzák a húgycső tartószerkezetét. A Mayo klinika kijelenti, hogy a hevedereket gyakrabban használják nőkben, mint férfiakban.
Az urológusa, a húgyúti szakra specializálódott orvos dönthet úgy is, hogy közvetlenül a húgycső támasztószövetébe injektálja a kollagént. Ez erősíti a záróelemet azáltal, hogy növeli a húgycső nyomását. A kollagéninjekciók a legkevésbé invazív műtéti eljárás a stressz-inkontinencia kezelésére.
kilátás
A betegség súlyosságától függően számos módon lehet kezelni a stressz-inkontinenciát. Ha mozgás vagy edzés közben vizeletszivárgás tapasztal, keresse fel orvosát. Az inkontinencia kínos következményeit nem kell elszenvedni csendben.
