Áttekintés
A kiütés nélküli övsömör „zoster sine herpete” (ZSH) néven ismert. Ez nem gyakori. Az is nehéz diagnosztizálni, mert a szokásos övsömör-kiütés nincs jelen.
A bárányhimlő vírus az övsömör minden formáját okozza. Ezt a vírust varicella zoster vírusnak (VZV) hívják. Ha volt bárányhimlő, akkor a vírus alvó állapotban marad az idegsejtjeiben. A szakértők nem értik teljesen, mi okozza a vírus újbóli aktiválódását, és miért csak néhány embernél indul újra.
Amikor a VZV övsömörként jelenik meg, a vírust herpes zoster néven ismerték. Olvassa tovább, hogy többet megtudjon erről az állapotról és arról, mire számíthat, ha övsömör nélkül jelentkezik övsömör.
Milyen tünetei vannak az övsömör kiütés nélkül?
A ZSH tünetei hasonlóak az övsömör tüneteihez, de kiütés nélkül. A tünetek általában a test egyik oldalán vannak elkülönítve, és általában az arcon, a nyakon és a szemben fordulnak elő. A tünetek a belső szervekben is előfordulhatnak. A tipikus tünetek a következők:
- fájdalmas égő érzés
- viszketés
- zsibbadás érzése
- fejfájás
- fáradtság
- általános fájdalmas érzés
- a gerinctől sugárzó fájdalom
- érintési érzékenység
Mi okozza az övsömör kiütés nélkül?
Senki sem érti teljesen, hogy a VZV miért reagál újra zsindelyként néhány embernél.
Övsömör gyakran fordul elő sérült immunrendszerrel rendelkező embereknél. Az immunrendszere veszélybe kerülhet a következők miatt:
- kemoterápia vagy rákos sugárterápia
- HIV
- AIDS
- nagy adagok kortikoid szteroidok
- szervátültetés
- magas stresszszint
A zsindely nem fertőző. Nem adhatsz valakinek zsindelyt. Ha övsömör van, és kapcsolatban áll valakivel, aki még nem volt bárányhimlővel vagy nem oltották be bárányhimlőt, akkor adhat hozzá ehhez a személyhez bárányhimlőt. Ennek a személynek közvetlen kapcsolatba kell lépnie az övsömör kiütésével.
Ha van övsömör, kiütés nélkül, akkor nem szabad továbbadni másoknak. Ennek ellenére jó ötlet kerülni az olyan emberekkel való érintkezést, akiknél még nem voltak bárányhimlő, valamint a terhes nőkkel, amíg a többi tünet megszűnik.
Ki veszélyezteti a zsindelyt?
Csak akkor kaphat zsindelyt, ha a múltban volt bárányhimlő. Megnövekedett az övsömör kockázata, ha:
- 50 év felettiek
- gyengült immunrendszerrel rendelkeznek
- műtét vagy trauma miatt stressz alatt vannak
Hogyan diagnosztizálhatók bőrkiütés nélküli övsömör?
A kiütés nélküli övsömör nem gyakori, de előfordulhat, hogy a korábban gondoltak szerint gyakrabban fordul elő, mert gyakran diagnosztizálatlanul fordul elő. A kiütés nélküli övsömöget csak a tünetek alapján nehéz diagnosztizálni.
Orvosa megvizsgálhatja a vért, agyi gerincvelő folyadékát vagy nyálát a VZV antitestek jelenlétének meghatározása céljából. Ez lehetővé teszi számukra, hogy megerősítsék az övsömör diagnózist kiütés nélkül. Ezek a tesztek azonban gyakran nem meggyőzőek.
Kórtörténetében olyan nyomok találhatók, amelyek arra utalnak, hogy Övsömör nem jelent kiütést. Orvosa kérdezheti, ha nemrégiben végzett műtétét, vagy ha fokozott stressz alatt van-e.
Hogyan kezelhető kiütés nélküli övsömör?
Ha orvosa azt gyanítja, hogy VZV-je van, antivirális gyógyszereket, például aciklovirot (Valtrex, Zovirax) fog használni a zsindely kezelésére. A fájdalom kezelésére gyógyszereket is felírhatnak.
Az egyéb kezelés a tünetek helyétől és súlyosságától függ.
Mi a kilátás?
A kiütéses övsömör általában két-hat héten belül megszűnik. Ha övsömör van kiütés nélkül, a tüneteknek hasonló idő alatt tisztázzanak. Néhány esetben a fájdalom megmaradhat az övsömör kiütésének gyógyulása után. Ezt nevezzük poszterpeptikus neuralgianak (PHN).
Az egyik esettanulmány azt sugallja, hogy azoknál az embereknél, akiknél a zsindely nem jelent kiütést, nagyobb valószínűséggel alakul ki PHN, mint azokon, akiknél a kiütés jelentkezik. Ha gyengült immunrendszere van, és övsömör nem jelent kiütést, akkor valószínűbb, hogy ismét övsömör van.
Általában véve, hogy az övsömör oltást kapják, kevésbé súlyos övsömör és alacsonyabb esélyük van a PHN-re. Az övsömör oltása 50 éves és idősebb személyek számára ajánlott.
Mit tehetsz, ha úgy gondolja, hogy övsömör van?
Ha gyanítja, hogy övsömör van, fontos, hogy a lehető leghamarabb menjen orvoshoz. Ha övsömör van, orvosa vírusellenes gyógyszert adhat Önnek, amely csökkenti a fájdalmat és annak időtartamát.
Ha 50 évesnél idősebb, oltást kapjon. A zoster oltás (Shingrix) csökkentheti az övsömör kockázatát, de nem akadályozhatja meg. Ez csökkenti a tünetek súlyosságát és időtartamát is. Ezt az oltást 50 év felettieknek ajánljuk, kivéve azokat, akik immunrendszerük sérült.
Valószínű, hogy a övsömör diagnosztizálása kiütés nélkül könnyebbé válik, mivel további vizsgálatokat végeznek az állapotról. Az is valószínű, hogy minél több embert vakcináznak övsömör ellen, az esetek száma csökkenni fog.
