Áttekintés
A szimfízis pubis diszfunkció (SPD) olyan tünetek csoportja, amelyek diszkomfortot okoznak a medence területén. Általában terhesség alatt jelentkezik, amikor a medencei ízületek merevülnek vagy egyenetlenül mozognak. Előfordulhat a medence elülső és hátuljában is. Az SPD-t néha medenceöv-fájdalomnak is nevezik.
Ez a betegség nem káros a csecsemő számára, de rendkívül fájdalmas lehet számodra. Egyes esetekben a fájdalom annyira súlyos lehet, hogy befolyásolja a mobilitást.
Tünetek
Az SPD tünetei különböző emberekben változhatnak, mind súlyosság, mind megjelenés szempontjából. A leggyakrabban tapasztalt tünetek a következők:
- fájdalom a szeméremcsont elülső központjában
- hátfájás az egyik vagy mindkét oldalán
- fájdalom a gáton, a végbélnyílás és a hüvely között
A fájdalom néha a combjáig terjed, és hallhat, vagy érezhet egy csúszó vagy kattanó hangot a medencében.
A fájdalom gyakran nyilvánvalóbb, ha:
- walking
- lépcsők segítségével
- az egyik lábadra tedd a súlyod
- megfordult az ágyban
A lábak kiszélesítése szintén kihívást jelenthet. Ez megnehezítheti a napi feladatokat, például az ágyból való felszállást, az öltözködést vagy az autóba való be- és kiszállást.
Okoz
Az SPD leggyakoribb oka a terhesség. Úgy gondolják, hogy az SPD 5-ös terhes nő közül legfeljebb 1-et érinti.
Terhesség alatt olyan hormonok, mint a relaxin, szabadulnak fel, hogy meglazítsák a kötőelemeket és az izmokat:
- csípő
- gyomor
- medencefenék
- kismedence
Ennek a lazításnak a célja a mozgástartomány növelése, hogy segítse a szülést, de ez azt is jelenti, hogy az ízületek kiegyensúlyozatlanok és mozgathatóbbá válhatnak, mint általában. Ez kellemetlenséget vagy fájdalmat okozhat.
Noha ez a lassulás célja a szülés elősegítése, néha elkezdheti a hormonok termelődését a terhesség korai szakaszában. Az SPD tüneteit már jóval a szülés előtt megtapasztalhatja.
Úgy gondolják, hogy a csecsemő súlya és helyzete befolyásolja a medencefájdalmat is. Az SPD tünetei általában fokozódnak a terhesség előrehaladtával.
Sokkal ritkábban fordul elő, hogy az SPD a terhességen kívül fordul elő, de megtörténik. Az SPD egyéb okai a medence sérüléseitől egészen olyan állapotokig terjednek, mint az osteoarthritis. Bizonyos esetekben nincs ismert ok.
Diagnózis
A korai diagnosztizálás valóban hasznos lehet az SPD kezelésében. Ha terhes és medencefájdalmat tapasztal, beszéljen orvosával vagy egészségügyi szolgáltatójával. Képesek lesznek egy gyógytornászhoz irányítani, aki felméri az ízületek és a medencei izmok stabilitását és erejét. Segítenek abban is, hogy megtervezze, milyen tevékenységeket végezhet.
Lehetséges-e terhesség szövődményei?
Az SPD nem orvosi szempontból káros a baba számára, és a betegségben szenvedő nők többsége továbbra is képes hüvelyi szüléshez. A krónikus fájdalom azonban szomorúsághoz vagy akár depresszióhoz is vezethet, amelyről azt gondolják, hogy negatívan befolyásolja a csecsemőt.
Bár az SPD tünetei általában nem szűnnek meg teljesen, amíg nem született, sok mindent meg lehet tenni a fájdalom minimalizálása érdekében. Ezért fontos segítség keresése.
Az Egyesült Királyságbeli medencei, szülészeti és nőgyógyászati fizioterápiás csoport azt javasolja, hogy próbáljon kerülni a következő tevékenységeket, ha SPD-t tapasztal:
- a súlyát csak az egyik lábára tesszük
- kanyarodás és hajlítás emelő közben
- hordoz egy gyermeket a csípőjén
- keresztezi a lábad
- ül a földön
- csavart helyzetben ülve
- hosszú ideig állva vagy ülve
- nehéz terhek, például nedves ruhanemű, bevásárló táskák vagy kisgyermek emelése
- porszívózás
- nehéz tárgyak, például bevásárlókocsi tolása
- bármit csak egy kézben hordoz
Kezelés
A fizioterápia az SPD első kezelési menete. A fizioterápia célja:
- minimalizálja a fájdalmat
- javítsa az izomműködését
- javítsa a medenceízület stabilitását és helyzetét
A gyógytornász kézi terápiát végezhet annak biztosítása érdekében, hogy a medence, a gerinc és a csípő ízületei normálisan mozogjanak. Emellett feladatokat nyújthatnak a medencefenék, a hát, a gyomor és a csípő izmainak megerősítésére.
Javasolhatják hidroterápiát, ahol a vízben gyakorolják. A vízben való tartózkodás eltávolíthatja a stresszt az izületeiben, és könnyebben mozoghat. A gyógytornász javaslatokat fog adni neked, szülés és szülés szempontjából.
Az SPD súlyos eseteiben fájdalomcsillapító gyógyszereket vagy TENS-kezelést lehet felírni. Támogató felszereléssel is rendelkezhet, például mankókkal vagy medencetámaszokkal. Meleg vagy hideg hatása a területre csökkentheti a fájdalmat vagy duzzanatot.
Megelőzés
Nagyon keveset tehetünk annak megakadályozása érdekében, hogy ön SPD-t kapjon terhesség alatt. Gyakoribb azonban, ha korábban medence sérülése volt, ezért mindig fontos, hogy tegyen meg minden lehetséges intézkedést a test ezen létfontosságú részének védelme érdekében.
kilátás
Az SPD közvetlenül nem érinti a csecsemőt, de a csökkent mozgásképesség miatt nehezebb terhességet okozhat. Néhány nőnek nehézségeket okozhat hüvelyi szülés is.
Az SPD tünetei gyakran csökkennek a szülés után. Forduljon orvosához, ha a tünetek továbbra sem javulnak. Ellenőrizhetik, hogy lehetnek-e egy másik alapvető állapot következményei.
