Mi a Reye-szindróma?
Reye-szindróma egy ritka betegség, amely agy- és májkárosodást okoz. Bár ez bármilyen életkorban előfordulhat, leggyakrabban gyermekeknél fordul elő.
A Reye-szindróma általában olyan gyermekeknél jelentkezik, akik nemrégiben vírusos fertőzéssel, mint például bárányhimlő vagy influenza. Az aszpirin ilyen fertőzés kezelésére történő alkalmazása nagymértékben növeli a Reye-k kockázatát.
Mind a bárányhimlő, mind az influenza fejfájást okozhat. Ezért fontos, hogy ne használjon aszpirint a gyermek fejfájásának kezelésére. Lehet, hogy gyermeke nem észlelhető vírusfertőzést szenved, és fennáll a Reye-szindróma kialakulásának veszélye.
Melyek a Reye-szindróma tünetei?
A Reye-szindróma tünetei gyorsan felmerülnek. Általában több óra alatt jelennek meg.
Reye első tünete általában a hányás. Ezt ingerlékenység vagy agresszivitás követi. Ezt követően a gyermekek összezavarodhatnak és letargikusak lehetnek. Lehetnek görcsrohamok vagy kómába eshetnek.
Reye szindróma nem gyógyítható. A tünetek azonban néha kezelhetők. Például a szteroidok csökkentik az agy duzzanatát.
Okoz
A szakértők nem tudják, mi okozza pontosan Reye-szindrómát. Számos tényező játszhat szerepet. Erős bizonyítékok mutatják, hogy ez kiváltható, amikor az emberek vírusfertőzést aszpirinnal kezelnek. Úgy tűnik, hogy azokban a gyermekekben és tizenévesekben fordulnak elő, akik mögöttes zsírsav-oxidációs rendellenességgel rendelkeznek. Ez egy olyan anyagcsere-rendellenesség, amely miatt a test nem képes lebontani a zsírsavakat. Más vény nélkül kapható gyógyszerek szalicilátokat is tartalmazhatnak, mint az aszpirinben. Például megtalálhatók a következőkben:
- bizmut szubalicilát (Pepto-Bismol, Kaopectate)
- télizöld olajat tartalmazó termékek (ezek általában helyi gyógyszerek)
Ezeket a termékeket nem szabad gyermekeknek adni, akiknek vírusos fertőzése lehet vagy volt. Ezenkívül néhány hétig kerülni kell azokat, miután gyermeke megkapta a bárányhimlő oltást.
Ezen felül úgy gondolják, hogy bizonyos vegyi anyagok, például festékhígítók vagy herbicidek expozíciója hozzájárulhat a Reye-szindróma kialakulásához.
Prevalencia és kockázati tényezők
A Reye-szindróma legnagyobb kockázatát azok a gyermekek és tizenévesek jelentik, akik mögöttes zsírsav-oxidációs rendellenességekkel járnak. A szűrővizsgálatok feltárják, hogy gyermekének van-e ez a rendellenesség. A Mayo Clinic szerint bizonyos esetekben a Reye-k egy alapvető anyagcsere-állapot lehetnek, amelyet vírus tesz ki.
Ha aszpirint használ gyermekének vagy tinédzserének vírusos fertőzéseinek kezelésére, akkor nagy a veszélye a Reye-szindróma kialakulásának.
Reye-kóros szindróma rendkívül ritka, ezért részben ezért korlátozott ismereteink vannak róla. Évente kevesebb mint 20 esetet jelentettek 1988 óta. A Reye-szindróma túlélési aránya körülbelül 80 százalék.
Kezelés
Reye súlyos betegség és sürgősségi eset is lehet, ezért a korai kezelés elengedhetetlen. Általában kórházi kezeléssel kezelik. Súlyos esetekben a gyermekeket az intenzív osztályon kezelik.
A Reye-szindróma nem gyógyítható, így a kezelés támogató, a tünetek és szövődmények csökkentésére összpontosítva. Az orvosok gondoskodnak arról, hogy a gyermek hidratált maradjon, és elektrolitja kiegyensúlyozott legyen. Értékelni fogják a kardiorespiratory (szív és tüdő) állapotát, és a máj működését gondosan ellenőrzik. A rohamokkal küzdő gyermekek megfelelő gyógyszereket kapnak, hogy ellenőrizzék őket és mellékhatásaikat.
A Reye-szindróma kezelésére gyakran használt gyógyszerek a következők:
- inzulin a glükóz anyagcserének fokozására
- kortikoszteroidok az agy duzzanatának csökkentésére
- diuretikumok a felesleges folyadék megszabadításához
Súlyos esetekben légzőkészüléket vagy légzőkészüléket lehet használni, ha a gyermek légzése elégtelen vagy túl lassú.
Minél korábban diagnosztizálják Reye-szindrómát, annál jobb a következménye a gyermek számára. Ha valaki a szindróma késői stádiumába halad előre, akkor végleges agykárosodáshoz vezethet.
Reye-szindróma képe
A Reye-szindróma megelőzése
Reye szindróma ritkábban jelentkezik. Ennek oka az, hogy az orvosok és a szülők már nem rutinszerűen adnak aszpirint a gyermekeknek.
Ha gyermekének fejfájása van, általában a legjobb, ha kezelni kívánja az acetaminofent (Tylenol). Ügyeljen azonban arra, hogy csak az ajánlott mennyiséget használja. Túl sok Tylenol károsíthatja a májat.
Ha a Tylenol nem csökkenti a gyermek fájdalmát vagy lázát, keresse fel orvosát.
Mi a hosszú távú következménye a Reye-szindrómanak?
Reye szindróma ritkán halálos kimenetelű. Ennek ellenére különböző mértékű tartós agykárosodást okozhat. Haladéktalanul vigye gyermekét a mentõszobába, ha a következõ jeleket látja:
- zavar
- letargia
- egyéb mentális tünetek
