Alacsony Fekvésű Placenta (Placenta Previa)

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Olyan termékeket tartalmazunk, amelyekről úgy gondoljuk, hogy hasznosak az olvasók számára. Ha az ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, kevés jutalékot kereshetünk. Itt van a folyamatunk.

Mi az a placenta previa?

A Placenta previa vagy alacsonyan fekvő placenta akkor fordul elő, amikor a placenta a méhnyak egészét vagy egészét lefedi a terhesség utolsó hónapjaiban. Ez az állapot súlyos vérzést okozhat a szülés előtt vagy alatt.

A placenta a nő méhében terhesség alatt alakul ki. Ez a zsákszerű szerv táplálja és oxigént biztosít a fejlődő baba számára. Emellett eltávolítja a hulladéktermékeket a baba véréből. A méhlepényt „szülés utáni” néven is említik, mivel a gyermek megszületése után kilép a testből.

Terhesség alatt a méh megfeszülve és növekedve mozog a méh. Normális, ha a placenta alacsony a méhében a terhesség korai szakaszában. Ahogy a terhesség folytatódik és a méh meghosszabbodik, a placenta általában a méh tetejére mozog. A harmadik trimeszterben a méhlemeznek a méh teteje közelében kell lennie. Ez a helyzet lehetővé teszi a méhnyakot vagy a méh belépését a méh alján, egyértelmű utat biztosítva a szüléshez.

Ha a placenta inkább a méh alsó részéhez kapcsolódik, akkor lefedheti a méhnyak egy részét vagy egészét. Amikor a placenta a terhesség utolsó hónapjaiban lefedi a méhnyakot vagy annak egészét, az állapotot placenta previanak vagy alacsonyan fekvő placentának nevezzük. A legtöbb ilyen nőnél ágyban pihenésre van szükség.

A placentával kapcsolatos tünetek previa

A fő tünet a hirtelen fellépő könnyű vagy súlyos vérzés a hüvelyből, de ha az alábbi tünetek bármelyike jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz:

görcsök vagy éles fájdalmak
vérzés, amely napokkal vagy hetekkel később kezdődik, leáll és újra kezdődik
vérzés közösülés után
vérzés a terhesség második felében

A placenta kialakulásának kockázati tényezői

A placenta previa kialakulásának kockázati tényezői a következők:

a csecsemő szokatlan helyzete: nadrág (első fenék) vagy keresztirányú (vízszintesen fekve az anyaméh felett)
korábbi műtétek, amelyek magukkal járnak: császármetszés, méhfibrideket eltávolító műtét, dilatáció és küretag (D&C)
ikrek vagy más többes számú terhesség
korábbi vetélés
nagy placenta
rendellenes alakú méh
egy gyermeket már szült
a placenta previa előzetes diagnosztizálása
35 évesnél idősebb
ázsiai lenni
hogy dohányos

Bővebben: Hogyan befolyásolja az endometriosis a terhességet »

Hogyan diagnosztizálják a placenta previat?

Általában a placenta previa első jelei a rutin 20 hetes ultrahang vizsgálat során jelennek meg. Ezek a kezdeti tünetek nem feltétlenül adnak aggódást, mivel a placenta gyakran alacsonyabb a méhében a nő terhességének korai szakaszában.

A méhlepény általában korrigálja magát. A Szülészeti és Nőgyógyászok Királyi Kollégiuma szerint az eseteknek csak 10% -aa teljes placenta previa kialakulásához vezet.

Ha a terhesség második felében bármilyen vérzés jelentkezik, az orvosok a következő előnyös módszerek egyikével ellenőrzik a placenta helyzetét:

Transzvaginális ultrahang: Orvosa szondát helyez a hüvelybe, hogy a hüvelycsatorna és a méhnyak belső nézetét látja. Ez az előnyben részesített és legpontosabb módszer a placenta previa meghatározására.
Transabdomális ultrahang: Az egészségügyi szakember gélt helyez a hasára, és a kéz körül mozgatja az adóegységnek nevezett kézi egységet, hogy megtekintse a medence szerveit. A hanghullámok képet készítenek TV-képernyőn.
MRI (mágneses rezonancia képalkotás): Ez a képalkotó vizsgálat egyértelműen meghatározza a placenta helyét.

A placenta típusai previa

A placenta previa négy típusa létezik, a kicsitől a főig. Mindegyiknek saját hatása van arra, hogy az anya normál szülésben részesül-e, vagy szüksége lesz-e császármetszéses szülésre. A placenta previa kezelése attól is függ, hogy milyen típusú.

Részleges

A méhnyak csak részben fedezi a méhnyak nyílását. A hüvelyi szülés továbbra is lehetséges.

Mélyen fekvő

Ez a típus a terhesség korai vagy közepén kezdődik. A placenta a méhnyak szélén helyezkedik el, és nagy a esélye hüvelyi szülésre.

marginális

A méh alján növekszik a méhlepény. A placenta általában nyomja a méhnyakot, de nem takarja le. Mivel a méhlepény határa a méhnyak belső nyílását érinti, a szülés során az esetleges átfedések enyhe vérzést okozhatnak. A hüvelyi szülés azonban általában biztonságos.

Major vagy teljes

Ez a legsúlyosabb típus. A fő placenta previa esetében a placenta végül a teljes méhnyakot lefedi. A C szakaszok általában ajánlottak, és súlyos esetekben a csecsemőt korai szülésre lehet szükség.

Bármelyik típus esetén a súlyos vagy ellenőrizhetetlen vérzés sürgősségi császármetszéses beavatkozást igényelhet Ön és gyermeke védelme érdekében.

A placenta previa kezelése

Az orvosok az alábbiak alapján döntenek arról, hogyan kell kezelni a méhlepényt:

a vérzés mennyisége
a terhesség hónapja
a baba egészsége
a méhlepény és a csecsemő helyzete

A vérzés mértékét az orvos fő szempontja az állapot kezelésének eldöntésekor.

Minimális, nincs vérzés

A placenta previa eseteiben, minimális vagy nem vérzés esetén, orvosa valószínűleg ágya pihentetést javasol. Ez azt jelenti, hogy amennyire csak lehetséges az ágyban pihenni, és csak állni és ülni, amikor feltétlenül szükséges. Arra is felkérjük Önt, hogy kerülje a szexet és valószínűleg a testmozgást is. Ha ebben az időben vérzés jelentkezik, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia.

Súlyos vérzés

Súlyos vérzés esetén kórházi ágy pihenésre van szükség. Az elveszett vér mennyiségétől függően szükség lehet vérátömlesztésre. Előfordulhat, hogy gyógyszert is szednie kell a korai szülés megelőzésére.

Súlyos vérzés esetén orvosa tanácsot ad egy C-szakaszra, mihelyt biztonságos lesz a szülés - lehetőleg 36 hét után. Ha a C-szakaszt hamarabb meg kell ütemezni, akkor gyermekének kortikoszteroid injekciókat lehet adni a tüdőnövekedés felgyorsítása érdekében.

Kontrollálatlan vérzés

Kontrollálatlan vérzés esetén sürgősségi császármetszéses beavatkozást kell végrehajtani.

A placenta szövődményei previa

A szülés alatt a méhnyak kinyílik, hogy a csecsemő szüléskor bejuthasson a hüvelycsatornába. Ha a méhnyak a méhnyak előtt helyezkedik el, a méhnyak kinyílásakor elkezdi a szétválasztás, ami belső vérzést okoz. Ehhez szükség lehet sürgősségi C szakaszra, még akkor is, ha a csecsemő kora, mivel az anya halálos vérzést okozhat, ha nem történik semmilyen intézkedés. A vaginális szülés túl sok kockázatot jelent az anya számára, akik súlyos vérzést tapasztalhatnak szülés, szülés vagy a szülés első néhány órája után.

Megküzdés és támogatás várandós anyák számára

A placenta previa diagnózisa riasztó lehet a várandós anyák számára. A Mayo Klinika néhány ötletet nyújt arra, hogyan lehet megbirkózni az Ön állapotával, és hogyan készítse elő magát a szüléshez.

Tanulj iskolába: Minél többet tudsz, annál többet tudsz, mire számíthatsz. Vegye fel a kapcsolatot más nőkkel, akiknek a placenta previa született.

Légy felkészült császármetszésre: A placenta previa típusától függően előfordulhat, hogy hüvelyi szülés nem lesz. Jó emlékezni a végső célra - az Ön és gyermeke egészségére.

Élvezze az ágyban pihenést: Ha aktív, akkor az ágy pihenés korlátozódhat. Az időt azonban okosan felhasználhatja úgy, hogy felzárkózik a kis projektekhez, például: