Mi a medialis kollaterális ligamentum (MCL) sérülése?
A mediális kollaterális ligamentum (MCL) a térd belső oldalán vagy annak egy részén helyezkedik el, de maga az ízületen kívül helyezkedik el. A kötések együtt tartják a csontokat, és stabilitást és erőt adnak az ízületnek.
Az MCL a sípcsont tetejét vagy az állcsontot a combcsont vagy a combcsont aljára összeköti.
Az MCL sérülését gyakran MCL-sprainnek hívják. A kötési sérülések meghosszabbíthatják vagy megszakíthatják a szalagot. A térd MCL-sérülését általában a térd közvetlen ütése okozza. Az ilyen típusú sérülés gyakori a kontakt sportban.
Ez általában a térd külső oldalát érintő ütés vagy ütés eredménye, amely kinyújtja vagy megszakítja az MCL-t.
Az MCL sérülések típusai
Az MCL sérülések lehetnek 1., 2. vagy 3. fokozatúak:
- Az 1. fokozatú MCL-sérülés a legkevésbé súlyos. Ez azt jelenti, hogy a szalagod meg van nyújtva, de nem szakadt meg.
- A 2. fokozatú MCL-sérülés azt jelenti, hogy a szalagod részben megsérült. Ez általában a térdízület instabilitását okozza.
- A 3. fokozatú MCL-sérülés a ligamentum legsúlyosabb típusa. Ez akkor fordul elő, amikor a szalagod teljesen elszakadt. Az ízületek instabilitása általános a 3. fokozatú MCL-ütéseknél.
Milyen tünetei vannak az MCL-sérülésnek?
Az MCL-sérülés tünetei hasonlóak más térdproblémák tüneteihez. Fontos, hogy orvosa megvizsgálja a térdét a probléma meghatározása érdekében.
Az MCL-sérülés tünetei a következők lehetnek:
- felbukkanó hang sérülés esetén
- fájdalom és érzékenység a térd belső részén
- a térdízület duzzanata
- egy olyan érzés, hogy térdét ki fogja adni, amikor súlyozni fog
- a térdízület reteszelése vagy rögzítése
A térdstabilitással kapcsolatos problémák általában 2. vagy 3. fokozatú sérüléseket jeleznek.
Hogyan diagnosztizálják az MCL-sérülést?
Orvosa gyakran megmondhatja, ha MCL-sérülése van-e, térdének megvizsgálásával. A vizsgálat során orvosa meghajolja térdét és nyomást gyakorol annak külső oldalára. Meg tudják tudni mondani, hogy a belső térd laza-e, ami MCL-sérülést jelez.
Fontos, hogy a vizsgálat során pihenjen a lábizma. Ez megkönnyíti orvosának a szalagok stabilitásának tesztelését. A vizsgálat során fájdalmat és érzékenységet érezhet a térdén.
Orvosa képalkotó vizsgálatokat rendelhet a térdkárosodás diagnosztizálásához. A röntgenfelvétel képet ad az orvosának a térdcsontokról. Ez segíthet nekik a térd más problémáinak kizárásában.
Röntgen során a technikus úgy állítja be térdét, hogy a készülék képeket tudjon rögzíteni. Ez fájdalmat okozhat, ha térd gyenge vagy duzzadt. A folyamat azonban csak néhány percig tart. A röntgen fel fogja mondani orvosának, ha sérülések vannak a térd csontain.
Orvosa MR-vizsgálatot is rendelhet. Ez egy olyan teszt, amely mágneseket és rádióhullámokat használ a test képeinek elkészítéséhez.
Az MRI vizsgálat elvégzéséhez feküdjön az asztalra, és egy technikus állítsa be térdét. Az MR módszer gyakran hangos zajokat ad. Füldugót kaphat a füle védelmére.
Az asztal becsúszik a szkennerbe, és térdéről készült képeket rögzítik. Az MRI vizsgálat során a készülék mikrofonján és hangszóróin keresztül kommunikálhat technikájával.
Az MRI-felvételek megmutatják orvosának, ha problémája van a térd izmainak vagy szalagjainak.
Hogyan kezelik az MCL-sérülést?
A kezelési lehetőségek az MCL-sérülés súlyosságától függően változnak. A legtöbb MCL-sérülés néhány hét pihenés után önmagában gyógyul.
Azonnali kezelés
Azonnali kezelés szükséges a fájdalom enyhítéséhez és a térd stabilizálásához. Azonnali kezelési lehetőségek a következők:
- jég felhordása a duzzanat csökkentése érdekében
- térdének felemelése a szív felett, hogy segítsen a duzzanatban
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) szedése a fájdalom és duzzanat enyhítésére
- a térd tömörítését rugalmas kötszer vagy rögzítő segítségével
- pihenő
- mankókkal, hogy ne sérüljön meg sérült térd
Rehabilitáció
A sérüléseiből való felépülés során a cél az, hogy visszanyerje térdének erejét és megakadályozza a további sérüléseket. A kezelések magukban foglalhatják:
- fizikoterápia az izmok erősítéséhez és a térd mozgástartományának javításához
- viselt védő térdtartót fizikai aktivitás közben
- további sérüléseket okozó tevékenységek korlátozása, például kontaktisport
Sebészet
Ritkán az MCL sérülése műtétet igényel. A műtét akkor szükséges, ha a ligamentum olyan szakadt, hogy az nem tudja megjavulni. Ez akkor is megtörténik, ha az MCL-sérülés más ligamentum sérülésekkel jár.
A műtét előtt a sebész artroszkópos vizsgálatot végezhet a sérülés mértékének alapos vizsgálatához és a térdben található kapcsolódó sérülések megkereséséhez. Az artroszkópia egy kicsi, vékony kamera behelyezése egy apró bemetszésen vagy vágáson keresztül.
Az artroszkópos vizsgálat után a sebész kicsit bemetszi a térd belső oldalát. Ha a szalag elsérül, ha az az állkapocsra vagy a combcsontra kapcsolódik, akkor a sebész a következők egyikét használhatja újra rögzítéséhez:
- nagy öltések
- csontkapocs
- egy fém csavart
- varróhorgonynak nevezett eszköz
Ha a könny a ligamentum közepén van, akkor a sebész összevarrja a ligamentumot.
Mi a kilátása az MCL-sérülésnek?
A kilátások általában jók, függetlenül a műtét szükségességétől. A gyógyulási idő az MCL-sérülés súlyosságától függ. Mivel az 1. fokozatú MCL-sérülések csekély mértékűek, gyógyulásuk csak néhány napot vesz igénybe.
A 2. fokozatú sérülések azonban akár négy hetet is igénybe vehetnek. A 3. fokozatú sérülések a legsúlyosabbak és a leghosszabb gyógyulási idővel rendelkeznek. Az ilyen típusú sérülések gyógyulásához általában legalább nyolc hétig tart.
